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烧伤整形科可以截肢吗
病情描述:
烧伤整形科可以截肢吗
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    烧伤整形科可以进行截肢手术。截肢手术通常由严重创伤、感染、肿瘤、血管疾病等原因引起,需根据患者具体情况评估手术必要性。

    1、严重创伤

    严重烧伤或机械性损伤导致肢体不可逆坏死时,可能需截肢。表现为组织大面积缺损、血液循环完全中断。可遵医嘱使用头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等抗生素预防感染。

    2、感染控制

    顽固性骨髓炎或气性坏疽经保守治疗无效时需截肢。伴随持续高热、脓毒血症等症状。治疗需联合万古霉素、利奈唑胺等强效抗感染药物。

    3、肿瘤治疗

    恶性骨肿瘤侵犯主要神经血管时,截肢可阻止转移。常见于骨肉瘤、滑膜肉瘤等。术前需进行新辅助化疗,常用药物包括顺铂、多柔比星。

    4、血管病变

    糖尿病足或动脉闭塞导致肢体坏疽时需截肢。表现为静息痛、皮肤溃疡进行性加重。需控制基础疾病,使用阿司匹林、西洛他唑改善循环。

    术后需加强残肢护理,定期更换敷料,在康复师指导下进行假肢适配训练,保持均衡饮食促进伤口愈合。

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