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桡骨茎突腱鞘炎要怎么治疗呢

女，64岁

病情描述:

桡骨茎突腱鞘炎要怎么治疗呢

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

桡骨茎突腱鞘炎可通过制动休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗等方式缓解。该病通常由慢性劳损、外伤、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
1、制动休息
减少拇指及腕部活动，使用支具固定腕关节于轻度背伸位，避免重复性抓握动作，有助于减轻肌腱与腱鞘的摩擦。
2、物理治疗
超声治疗、冲击波疗法可促进局部血液循环，热敷或冰敷交替进行能缓解肿胀疼痛，每日重复进行15-20分钟。
3、药物治疗
口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，外用扶他林软膏，严重疼痛可短期使用曲马多。药物需在医生指导下使用。
4、局部封闭治疗
腱鞘内注射糖皮质激素如曲安奈德与利多卡因混合液，可能与药物过敏、局部感染等风险有关，通常表现为注射后短暂疼痛加重。
日常避免长时间使用手机或鼠标，发作期可佩戴护腕，若保守治疗3个月无效需考虑腱鞘切开术。

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