40岁女性生育风险确实高于适龄女性,主要风险包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿染色体异常、分娩并发症。
高龄孕妇血管弹性下降,妊娠期高血压疾病发生率显著上升,可能发展为子痫前期。需加强血压监测,必要时使用拉贝洛尔等降压药物。
年龄增长导致胰岛素抵抗加重,血糖控制能力下降。建议进行糖耐量筛查,通过饮食调节配合胰岛素治疗控制血糖。
卵子质量随年龄下降,唐氏综合征等染色体异常概率明显增高。推荐进行无创DNA检测或羊水穿刺等产前诊断。
子宫收缩力减弱可能延长产程,剖宫产率增高。需提前评估骨盆条件,做好应急预案。
建议孕前进行全面体检,孕期加强产检频率,保持合理体重增长,在专业产科医师指导下制定个性化分娩方案。