老年病毒性肝炎的症状主要包括食欲减退、乏力、黄疸、肝区疼痛,严重时可出现腹水或肝性脑病。症状发展通常经历早期非特异性表现、肝功能明显异常、终末期并发症三个阶段。
早期常见厌油腻、进食量减少,与病毒复制导致胃肠功能紊乱有关。可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、双环醇等保肝药物。
活动耐力下降伴精神萎靡,因肝细胞损伤影响能量代谢。需保证卧床休息,配合使用腺苷蛋氨酸、谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁等改善代谢。
皮肤巩膜黄染伴尿色加深,提示胆红素代谢障碍。可能与胆管炎或肝硬化有关,需监测直接胆红素水平,必要时行人工肝支持治疗。
右上腹闷胀或刺痛,由肝脏肿大牵拉包膜所致。超声检查可判断是否合并胆囊病变,急性期可使用止痛贴剂缓解症状。
老年患者出现持续低热或认知障碍需警惕重症化倾向,日常应保持低脂高蛋白饮食,避免使用肝毒性药物,定期复查肝功能与病毒载量。