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骨折未愈合时应如何进行冲击波治疗

男，35岁

病情描述:

骨折未愈合时应如何进行冲击波治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折未愈合时可通过体外冲击波治疗促进骨组织修复，治疗参数需根据骨折部位、病程阶段及个体差异调整。
1、适应症评估
冲击波治疗适用于延迟愈合或骨不连患者，需经X线确认骨折线清晰且无感染迹象。
2、能量选择
通常采用中低能量密度，聚焦式冲击波能量范围控制在0.25-0.40mJ/mm²，避免损伤周围软组织。
3、定位方法
超声引导下精确定位骨折间隙，治疗头垂直对准骨折线，每次治疗冲击2000-3000次。
4、疗程设置
每周1次治疗，3-5次为1疗程，间隔4周评估疗效，必要时可重复2个疗程。
治疗期间需配合支具固定，补充钙剂与维生素D，定期复查影像学评估骨痂生长情况。

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