反流性食管炎常用治疗药物包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂和抗酸药,如奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁和法莫替丁等。建议在医生指导下根据病情选择药物。
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解烧心症状,雷贝拉唑作用更持久,埃索美拉唑对夜间酸突破效果较好。长期使用需监测肝功能。
多潘立酮可加速胃排空减少反流,莫沙必利能改善食管蠕动功能,伊托必利适用于伴有腹胀患者。可能出现心悸等不良反应。
铝碳酸镁可中和胃酸并在黏膜形成保护层,硫糖铝能与溃疡面结合形成屏障,枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。
法莫替丁能快速缓解发作性烧心,雷尼替丁适用于轻症患者,西咪替丁价格较低但副作用较多。不宜长期单独使用。
治疗期间应避免饱餐、睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头,戒烟限酒,肥胖者需控制体重。症状持续或加重需及时复诊调整用药方案。