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治疗反流性食管炎用什么药

男，35岁

病情描述:

治疗反流性食管炎用什么药

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彭敏副主任医师山东省立医院

反流性食管炎常用治疗药物包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂和抗酸药，如奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁和法莫替丁等。建议在医生指导下根据病情选择药物。
1、抑酸药：
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌缓解烧心症状，雷贝拉唑作用更持久，埃索美拉唑对夜间酸突破效果较好。长期使用需监测肝功能。
2、促动力药：
多潘立酮可加速胃排空减少反流，莫沙必利能改善食管蠕动功能，伊托必利适用于伴有腹胀患者。可能出现心悸等不良反应。
3、黏膜保护剂：
铝碳酸镁可中和胃酸并在黏膜形成保护层，硫糖铝能与溃疡面结合形成屏障，枸橼酸铋钾兼具抑制幽门螺杆菌作用。
4、抗酸药：
法莫替丁能快速缓解发作性烧心，雷尼替丁适用于轻症患者，西咪替丁价格较低但副作用较多。不宜长期单独使用。
治疗期间应避免饱餐、睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头，戒烟限酒，肥胖者需控制体重。症状持续或加重需及时复诊调整用药方案。

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