肾炎患者出现发热可能与感染、免疫反应、药物副作用、尿路梗阻等原因有关,需结合具体病因采取抗感染、免疫调节或解除梗阻等治疗措施。
细菌或病毒感染是肾炎发热最常见原因,如链球菌感染后肾小球肾炎,患者可能伴随咽痛、血尿。治疗需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛,或抗病毒药物如奥司他韦。
狼疮性肾炎等自身免疫性疾病活动期可致发热,常伴关节痛、蝶形红斑。需使用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺控制炎症反应。
部分抗生素或免疫抑制剂可能引起药物热,如青霉素类、环孢素等。需及时停药并更换替代药物,必要时使用抗组胺药如氯雷他定。
肾结石或肿瘤压迫导致尿液滞留继发感染,表现为发热伴腰痛。需解除梗阻并联合使用喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星,严重者需手术干预。
肾炎发热期间建议卧床休息,每日监测体温,保持每日饮水量2000毫升以上,出现持续高热或意识改变需立即就医。