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咳嗽带血病因有哪些

女，20岁

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咳嗽带血病因有哪些

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宋威蓉副主任医师沈阳医学院沈洲医院

咳嗽带血可能由轻度疾病如支气管炎、直接致病因素如肺结核、继发损害如肺栓塞、罕见病如肺血管畸形等引起。
1、支气管炎
支气管炎可能导致黏膜损伤出血，表现为少量血丝痰，可通过止咳化痰药物如氨溴索、右美沙芬、乙酰半胱氨酸缓解症状。
2、肺结核
肺结核杆菌感染引发肺部坏死，典型症状为长期咳嗽伴血痰，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。
3、肺栓塞
肺动脉血栓阻塞导致肺梗死，突发咯血伴胸痛，需紧急使用低分子肝素、华法林等抗凝剂，严重时需介入取栓。
4、肺血管畸形
先天性肺动静脉瘘等畸形可能引起反复咯血，确诊需血管造影，治疗包括介入栓塞或手术切除病灶。
出现咳血症状应及时进行胸部CT等检查，避免剧烈运动，保持环境湿度适宜，忌食辛辣刺激食物。

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