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系统性红斑狼疮晚期是什么病

男，33岁

病情描述:

系统性红斑狼疮晚期是什么病

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聂小娟副主任医师山东省立医院

系统性红斑狼疮晚期是自身免疫病进展至多器官功能损害的终末阶段，主要累及皮肤、肾脏、血液系统及中枢神经，典型表现为重度蛋白尿、溶血性贫血、神经精神症状及不可逆器官损伤。
1、肾脏损害
晚期常见狼疮肾炎，表现为大量蛋白尿、血尿及肾功能衰竭，可能与免疫复合物沉积、血管炎等因素有关，需通过激素冲击、免疫抑制剂或透析治疗。
2、血液系统异常
出现溶血性贫血、血小板减少及白细胞减少，与自身抗体破坏血细胞相关，需使用免疫球蛋白、输血或利妥昔单抗等靶向治疗。
3、神经精神症状
中枢神经系统受累可引发癫痫、脑卒中或精神病性症状，与抗神经元抗体和血管病变有关，需联合糖皮质激素与抗癫痫药物干预。
4、心血管并发症
心包炎、心肌炎及加速动脉粥样硬化多见，需通过抗炎治疗、降脂药物及心血管保护措施管理。
晚期患者需严格避免感染和紫外线暴露，定期监测抗dsDNA抗体和补体水平，营养支持以优质蛋白和低盐饮食为主。

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