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右侧附件区囊性回声是怎么回事

女，60岁

病情描述:

右侧附件区囊性回声是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

右侧附件区囊性回声可能由生理性囊肿、黄体囊肿、卵巢囊腺瘤、子宫内膜异位囊肿等原因引起，可通过超声随访观察、药物干预或手术治疗等方式处理。
1、生理性囊肿：
排卵后形成的卵泡囊肿或黄素化囊肿，通常直径小于5厘米且无血流信号，多数2-3个月经周期内自行吸收，建议定期复查妇科超声。
2、黄体囊肿：
月经周期中黄体持续存在形成的囊肿，可能伴随轻微下腹坠胀，破裂时可致急腹症，孕激素类药物如黄体酮胶囊可促进消退。
3、卵巢囊腺瘤：
常见浆液性或黏液性囊腺瘤，可能与激素水平异常有关，表现为持续存在的无回声区，需手术切除并送病理检查。
4、子宫内膜异位囊肿：
即巧克力囊肿，与经血逆流种植相关，囊内常见细密光点，可选用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林抑制病灶进展。
发现附件区囊性包块应完善肿瘤标志物检查，避免剧烈运动防止囊肿扭转破裂，月经干净后3-7天复查超声准确性更高。

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