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腰间盘突出压神经腿疼怎么办

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腰间盘突出压神经腿疼怎么办

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站及弯腰动作，疼痛缓解后逐步恢复活动。
2、物理治疗
牵引治疗可减轻椎间盘压力，红外线照射改善局部血液循环，超短波治疗有助于消除神经根水肿，需在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，脱水剂如甘露醇能减轻神经水肿，神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复，须严格遵医嘱使用。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根症状，开放性椎间盘切除术用于严重突出伴马尾综合征，术后需配合康复训练。
日常应避免提重物及剧烈扭转腰部，加强腰背肌功能锻炼，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。

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