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得了左侧精索静脉曲张能自愈吗

男，29岁

病情描述:

得了左侧精索静脉曲张能自愈吗

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

左侧精索静脉曲张通常无法自愈。精索静脉曲张属于静脉结构异常，可能由静脉瓣功能不全、久站久坐、腹压增高等因素引起，轻度可通过生活方式调整缓解症状，中重度需医疗干预。
1、静脉瓣异常
先天性静脉瓣发育不全或功能缺陷是主要病因，可能导致血液反流淤积。建议避免长时间站立，穿戴阴囊托带减轻坠胀感，严重时需行精索静脉高位结扎术。
2、久坐久站
长期保持固定体位会加重静脉回流受阻。日常应每1-2小时活动下肢，睡眠时垫高臀部，阴囊局部冷敷有助于缓解肿胀疼痛症状。
3、腹压增高
慢性便秘、重体力劳动等会使腹腔压力传导至精索静脉。需治疗原发病，进行凯格尔运动增强盆底肌，合并不育或重度疼痛者可考虑介入栓塞治疗。
4、肿瘤压迫
腹膜后肿瘤或肾肿瘤可能压迫静脉导致继发性曲张，通常伴随腰痛、血尿等症状。需通过CT明确诊断后手术切除肿瘤，术后静脉曲张多可缓解。
日常避免穿紧身裤，减少咖啡因摄入，定期进行阴囊超声检查监测病情变化，出现持续疼痛或不育应及时就诊。

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