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月经结束后五天出血怎么回事

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月经结束后五天出血怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

月经结束后五天出血可能与排卵期出血、子宫内膜息肉、宫颈病变、内分泌失调等因素有关。
1、排卵期出血
部分女性在排卵期由于雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜少量脱落出血，通常持续2-3天，出血量少于月经，可观察暂不处理。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能导致非经期不规则出血，常伴有月经量增多，可通过超声检查确诊，较小息肉可药物控制，较大需宫腔镜切除。
3、宫颈病变
宫颈炎或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，需进行宫颈TCT和HPV筛查，根据结果选择抗炎治疗或宫颈锥切术。
4、内分泌失调
黄体功能不足或多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能造成月经紊乱，需检查性激素六项，采用孕激素或短效避孕药调节周期。
建议记录出血时间和特点，避免剧烈运动，保持外阴清洁，若出血持续超过一周或伴随腹痛应及时就诊。

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