拔牙牙根断了可通过局部麻醉后手术取出、微创拔牙术、超声骨刀辅助取出、抗感染治疗等方式处理。断根通常由牙根弯曲、牙槽骨粘连、操作失误、牙周病变等原因引起。
在局部麻醉下切开牙龈翻瓣,用牙挺或根尖钳取出残留牙根,适用于较大断根。术后需咬棉球止血,避免剧烈漱口。
采用微创器械通过牙周膜间隙分离断根,创伤较小。可能与牙根形态复杂有关,表现为拔牙时器械打滑。
对骨埋伏较深的断根使用超声骨刀去骨,减少邻牙损伤。通常因牙槽骨致密导致,伴随术区肿胀疼痛。
断根小于3毫米且无炎症时可暂不处理,配合头孢克洛、甲硝唑、阿莫西林等药物预防感染。需拍摄X光片评估残留情况。
术后24小时内避免刷牙漱口,进食温凉软食,若出现剧烈疼痛或出血应及时复诊。