权威问答
慢性心功能不全的常见诱因主要有感染、心律失常、钠盐摄入过多、未规范用药、心肌缺血加重等因素。
呼吸道感染是最常见的诱因，病原体毒素可能加重心肌损伤。治疗需积极抗感染，常用药物包括头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等，同时限制活动并加强营养支持。
快速型房颤或室性心动过速会显著降低心输出量。需使用胺碘酮、美托洛尔等控制心率，必要时进行电复律，并持续心电监测。
高盐饮食导致水钠潴留，增加心脏前负荷。应严格限制每日钠盐摄入在3克以下，避免腌制食品，必要时使用呋塞米等利尿剂。
自行停用β受体阻滞剂或RAAS抑制剂可能导致病情反弹。需坚持服用美托洛尔、培哚普利等核心药物，定期复查调整剂量。
患者应每日监测体重变化，出现气短加重或下肢水肿需及时就诊，保持低盐低脂饮食并遵医嘱规律用药。
2025-10-05
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