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结肠癌肝转移要怎么治疗

男，46岁

病情描述:

结肠癌肝转移要怎么治疗

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崔方博副主任医师马鞍山市人民医院

结肠癌肝转移可通过手术切除、局部消融治疗、全身化疗、靶向治疗等方式治疗。治疗方案需根据转移灶数量、位置及患者身体状况综合评估。
1、手术切除
适用于孤立性肝转移灶且无远处转移者，根治性切除原发灶和转移灶可显著提高生存率。术前需评估剩余肝脏功能储备。
2、局部消融
射频消融或微波消融适用于无法手术的小病灶，通过高温直接破坏肿瘤组织。常与全身治疗联合应用。
3、全身化疗
奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案是基础化疗方案，可控制全身病灶进展。贝伐珠单抗等抗血管生成药物可增强疗效。
4、靶向治疗
西妥昔单抗适用于RAS野生型患者，瑞戈非尼可用于多线治疗失败后。需结合基因检测结果选择靶点药物。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，定期监测肝功能及肿瘤标志物变化，保持适度活动改善体能状态。

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