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骨癌什么原因导致的

女，52岁

病情描述:

骨癌什么原因导致的

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

骨癌可能由基因突变、放射线暴露、骨骼疾病、遗传因素等原因引起，可通过手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等方式干预。
1、基因突变
原癌基因或抑癌基因异常可能导致骨细胞恶性增殖，常见于骨肉瘤。表现为局部疼痛和病理性骨折，需通过活检确诊后行肿瘤广泛切除术，药物可使用顺铂、多柔比星、异环磷酰胺。
2、放射线暴露
长期接触电离辐射可能诱发骨组织癌变，多见于放射工作者。典型症状为照射部位持续性骨痛，需进行放射性核素扫描，治疗采用放射防护联合手术，药物包括唑来膦酸、帕米膦酸二钠、地诺单抗。
3、骨骼疾病
佩吉特病等骨骼病变可能恶变，中老年患者需警惕。特征为骨骼畸形伴夜间痛加重，通过X线检查明确后需病灶刮除，药物可选择卡铂、依托泊苷、甲氨蝶呤。
4、遗传因素
李-佛美尼综合征等遗传病显著增加患病风险，儿童青少年多见。多表现为多发骨病灶，基因检测确诊需早期干预，治疗采用保肢手术联合新辅助化疗，药物含长春新碱、环磷酰胺、表柔比星。
保持适度钙质摄入并避免骨骼外伤，出现不明原因骨痛或肿块应及时进行影像学检查，所有治疗方案需在肿瘤科医师指导下制定。

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