甲状腺结节通过TI-RADS分级系统评估,主要有1类(正常)、2类(良性)、3类(低度可疑)、4类(中度可疑)、5类(高度可疑)。等级划分依据结节形态、回声、钙化、边界及血流特征。
超声显示甲状腺正常无结节,无需特殊处理,建议定期复查。
结节呈囊性或实性伴典型良性特征,恶性概率极低,每1-2年随访即可,通常无须治疗。
结节多为实性伴轻度异常特征,恶性概率约5%,需6-12个月复查,若增长迅速可考虑细针穿刺活检。
结节具边界不清、微钙化等恶性特征,4类恶性概率20%-50%,5类超过80%,需穿刺或手术切除确诊。
发现结节后应避免颈部压迫,减少高碘食物摄入,并遵医嘱完善甲状腺功能检查。