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右上智齿疼怎么治疗

女，28岁

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右上智齿疼怎么治疗

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

右上智齿疼痛可通过局部清洁、药物镇痛、抗炎治疗、拔牙手术等方式缓解。疼痛通常由智齿萌出受阻、冠周感染、邻牙压迫、龋齿继发炎症等原因引起。
1、局部清洁
智齿冠周食物嵌塞可能引发疼痛，使用生理盐水或氯己定含漱液冲洗盲袋，配合软毛牙刷清洁患处。家长需帮助儿童用儿童专用牙线清理牙缝。
2、药物镇痛
急性疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等镇痛药。疼痛可能与牙龈充血肿胀有关，常伴随张口受限。
3、抗炎治疗
合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素。炎症多由厌氧菌感染导致，可能伴有颌面部肿胀或低热。
4、拔牙手术
反复发作或阻生智齿建议口腔外科拔除，包括传统拔牙术或微创超声骨刀拔牙。手术适应证包括邻牙牙根吸收、颌骨囊肿形成等并发症。
治疗期间避免咀嚼硬物，用冰袋外敷减轻肿胀，出现发热或剧烈疼痛应及时复诊。备孕女性及高血压患者需提前告知医生用药史。

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