新生儿溶血性贫血可能发生在什么时候

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新生儿溶血性贫血可能发生在什么时候

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿溶血性贫血多发生于胎儿期至出生后一周内，主要与母婴血型不合、胎盘屏障受损、胎儿红细胞破坏加速、胆红素代谢障碍等因素有关。
1、胎儿期
母婴血型不合导致抗体经胎盘进入胎儿体内，破坏红细胞引发贫血，需监测胎儿水肿情况。
2、分娩时
产程中胎盘屏障受损使更多母体抗体进入胎儿循环，加重溶血，表现为出生时面色苍白。
3、生后早期
出生后红细胞继续被破坏，胆红素迅速升高出现黄疸，需及时进行光疗或换血治疗。
4、生后一周
若未干预可进展为重度贫血及核黄疸，遗留神经系统损害，须严密观察精神反应变化。
家长需注意观察新生儿皮肤颜色及精神状态，发现异常及时就医，遵医嘱进行规范治疗与护理。

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