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心肌炎间质性肺炎

病情描述:

心肌炎间质性肺炎

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王星光副主任医师山东省立医院

心肌炎与间质性肺炎属于两种不同机制的疾病，心肌炎主要累及心肌组织，间质性肺炎则影响肺间质，两者均可能由感染、免疫异常等因素诱发。
1、心肌炎病因
病毒感染是常见诱因，柯萨奇病毒、流感病毒等可直接损伤心肌细胞，临床表现为胸痛、心律失常，治疗需使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物。
2、间质性肺炎诱因
长期粉尘接触或结缔组织病可能引发肺间质纤维化，表现为干咳、活动后气促，糖皮质激素如泼尼松可延缓病情进展。
3、共同危险因素
自身免疫性疾病如类风湿关节炎可同时累及心肺，需通过免疫抑制剂环磷酰胺联合治疗，监测心肺功能变化。
4、重症管理
暴发性心肌炎合并呼吸衰竭时需ECMO支持，特发性肺纤维化急性加重期需高流量氧疗，两者均需在ICU进行多学科协作救治。
建议患者避免剧烈运动，定期复查心电图和肺功能，出现胸闷加重或血氧下降时立即就医。

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