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头皮痒头屑多脱发该怎么办

女，31岁

病情描述:

头皮痒头屑多脱发该怎么办

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聂小娟副主任医师山东省立医院

头皮痒头屑多脱发可通过保持头皮清洁、使用抗屑洗发水、药物治疗、植发手术等方式改善。通常由真菌感染、脂溢性皮炎、精神压力、遗传因素等原因引起。
1、保持头皮清洁
每日用温水清洗头皮，避免抓挠刺激。选择温和无硅油洗发水，减少头皮屏障损伤。油性发质可隔天清洗，干性发质每周清洗2-3次。
2、使用抗屑洗发水
含吡啶硫酮锌或酮康唑成分的洗发水有助于抑制马拉色菌繁殖。使用时按摩头皮3-5分钟再冲洗，每周2-3次，症状缓解后改为每周1次维持。
3、药物治疗
真菌感染可遵医嘱使用酮康唑乳膏、二硫化硒洗剂、氟康唑口服制剂。脂溢性皮炎需配合糖皮质激素外用，脱发严重者可尝试米诺地尔酊或非那雄胺片。
4、植发手术
毛囊永久闭合的脱发区可考虑毛囊单位移植术或微针植发。手术需在稳定期进行，术后需持续使用防脱药物维持原生发健康。
避免熬夜及高糖高脂饮食，减少烫染频率。若脱发量每日超过100根或出现斑秃，建议尽早就诊皮肤科进行专业评估。

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