甲沟炎引起的骨髓炎可通过抗生素治疗、脓肿引流、手术清创、高压氧治疗等方式干预。骨髓炎通常由细菌感染扩散、免疫力低下、外伤继发感染、糖尿病控制不佳等原因引起。
骨髓炎需根据药敏结果选择敏感抗生素,常用药物包括头孢曲松、克林霉素、万古霉素等静脉注射制剂,同时需监测肝肾功能及感染指标变化。
合并局部脓肿时需切开排脓,清除坏死组织并留置引流条,可能与金黄色葡萄球菌感染、局部血液循环障碍有关,表现为患肢红肿热痛伴波动感。
慢性骨髓炎需手术清除死骨和感染灶,可能与创伤后感染迁延、抗生素渗透性差有关,常见X线显示骨质破坏伴窦道形成。
作为辅助手段可改善组织缺氧,增强白细胞杀菌能力,适用于伴有血管病变的难治性骨髓炎,需配合常规抗感染治疗。
治疗期间需严格卧床休息,保证高蛋白饮食促进组织修复,定期复查血常规及影像学评估疗效,避免患肢负重导致病理性骨折。