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如何听胎心在什么位置

女，31岁

病情描述:

如何听胎心在什么位置

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

听胎心的位置主要有脐部周围、下腹部两侧、耻骨联合上方、背部脊柱两侧等区域，具体位置与胎儿体位及孕周有关。
1、脐部周围
孕中期后胎儿心脏位置接近母体脐部，可在脐周2-3厘米范围内用胎心仪探测，此处信号较强。
2、下腹两侧
胎儿臀位时心脏靠近母体侧腹部，需在髂前上棘与脐连线中点附近寻找，此处需调整探头角度。
3、耻骨上方
孕晚期胎头入盆后，心脏位置上移，可在耻骨联合上方3-4横指处探测，需配合耦合剂增强传导。
4、背部脊柱侧
横位胎儿心脏靠近母体背部，需沿脊柱两侧肋缘下探查，建议在医生指导下进行体位调整。
建议使用医用胎心监护仪规范操作，避免频繁长时间监测，孕32周后需定期产检评估胎心变化。

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