夜盲症症状主要表现为暗光环境下视力显著下降或完全丧失,常见症状包括黄昏后视物模糊、光线转换适应困难、夜间行动障碍及伴随视野缩小。
患者在日落前后出现视力急剧下降,可能由维生素A缺乏导致视网膜感光细胞功能异常,需通过血清维生素A检测确诊,可补充鱼肝油或β-胡萝卜素制剂。
从明亮环境进入暗处时适应时间超过5分钟,常见于视网膜色素变性,表现为视网膜电图异常,需使用维生素A棕榈酸酯等视网膜营养药物。
严重者在月光下无法辨识障碍物,可能提示先天性静止性夜盲,可通过基因检测确诊,目前尚无特效药物,建议避免夜间外出活动。
晚期患者出现管状视野伴夜盲,多为视网膜色素变性进展期表现,需定期进行视野检查,可尝试使用延缓病程的抗氧化剂如叶黄素。
建议增加胡萝卜、菠菜、动物肝脏等富含维生素A的食物摄入,外出佩戴防眩光眼镜,定期进行眼科视野检查和暗适应测定。