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因耳鸣的原因是什么

女，3岁

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因耳鸣的原因是什么

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张立红主任医师北京大学人民医院

耳鸣可能由噪音暴露、耳垢堵塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通过避免噪音、清理耳道、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、噪音暴露
长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。建议远离噪音环境，使用防噪耳塞保护听力，必要时可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物、甲钴胺、尼莫地平。
2、耳垢堵塞
外耳道耵聍栓塞会压迫鼓膜产生耳鸣。需避免自行掏耳，由医生进行专业清理，伴随感染时可使用氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液等治疗。
3、中耳炎
化脓性或分泌性中耳炎可能引发搏动性耳鸣，多与咽鼓管功能障碍有关。需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛，配合鼻用减充血剂改善通气，严重者需鼓膜穿刺。
4、梅尼埃病
内淋巴积水疾病常伴眩晕和低频耳鸣，可能与离子通道异常有关。急性期可用倍他司汀、地西泮控制症状，顽固病例需考虑鼓室内注射庆大霉素或内淋巴囊减压术。
日常需限制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息，突发耳鸣或伴随听力下降、头晕时应及时就诊耳鼻喉科。

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