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孕妇耳朵流脓应该如何治疗

女，35岁

病情描述:

孕妇耳朵流脓应该如何治疗

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姚选武副主任医师马鞍山市人民医院

孕妇耳朵流脓可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等疾病有关，需根据病因选择生理盐水冲洗、抗生素滴耳液、鼓膜修复手术等治疗方式，妊娠期用药需严格遵医嘱。
1、外耳道炎：
多因掏耳或进水导致细菌感染，表现为耳痛伴黄色分泌物。可用生理盐水清洁后局部涂抹氧氟沙星滴耳液，避免使用含激素药物。
2、中耳炎：
常继发于上呼吸道感染，伴随听力下降和耳鸣。妊娠期可短期使用阿莫西林克拉维酸钾，配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。
3、鼓膜穿孔：
多由外伤或炎症导致，可见脓性分泌物和传导性耳聋。小穿孔可观察自愈，大穿孔需产后行鼓室成形术，急性期用洛美沙星滴耳液预防感染。
4、胆脂瘤型：
属罕见并发症，CT显示中耳骨质破坏。妊娠中期后可考虑乳突根治术，术前使用头孢呋辛控制感染，术后需定期耳内镜复查。
孕妇出现耳流脓应避免自行用药，建议耳鼻喉科就诊完善耳内镜和听力检查，治疗期间保持耳道干燥，睡眠时患耳朝上以利引流。

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