孩子鼻甲肥大导致夜间呼吸困难可通过调整睡姿、鼻腔冲洗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。鼻甲肥大通常由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、先天性结构异常等原因引起。
建议家长将孩子床头抬高30度,采取侧卧位睡眠。生理性鼻甲肿胀可通过体位改变减轻鼻腔充血,避免使用过高枕头导致颈椎受压。
家长需每日用生理性海水鼻腔喷雾帮孩子清洁鼻腔。适用于过敏性鼻炎引发的黏膜水肿,可清除过敏原和分泌物,改善通气功能。
鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松可减轻黏膜炎症,抗组胺药如氯雷他定能缓解过敏反应,减充血剂如羟甲唑啉可短期改善鼻塞症状。
对于腺样体肥大或结构异常者,需行鼻甲部分切除术或腺样体切除术。手术适应证包括持续缺氧、睡眠呼吸暂停等,术后需家长加强呼吸道护理。
日常保持室内湿度50%-60%,避免接触尘螨等过敏原,饮食中增加维生素C含量高的水果,若症状持续加重应及时至耳鼻喉科就诊。