急性出血坏死型胰腺炎的病理特点主要有胰腺实质出血坏死、脂肪坏死、血管损伤及炎症反应。该疾病属于重症胰腺炎的特殊类型,病理变化具有典型特征。
胰腺腺泡细胞大面积坏死伴出血,镜下可见细胞核溶解、间质红细胞渗出,坏死区与正常组织分界不清。
胰腺周围脂肪组织出现皂化斑,钙离子与脂肪分解产物结合形成灰白色坏死灶,可蔓延至肠系膜、大网膜等部位。
血管壁完整性破坏导致血栓形成,微循环障碍加剧组织缺血,严重者可出现动脉破裂引发腹腔大出血。
大量炎性细胞浸润释放胰酶和细胞因子,引发全身炎症反应综合征,可导致多器官功能障碍。
该病需紧急住院治疗,严格禁食期间可通过静脉营养支持维持机体需求,恢复期应遵循低脂饮食原则。