肺动脉闭锁合并肺炎需紧急医疗干预,治疗主要包括手术矫正心脏畸形、抗感染治疗、呼吸支持及营养支持。具体方案需根据患儿年龄、病情严重程度及并发症综合制定。
肺动脉闭锁需通过体肺分流术或根治性手术重建肺动脉通路,手术时机取决于解剖分型及肺血管发育情况,术后可能需长期抗凝治疗。
肺炎需根据病原学选用抗生素,细菌性肺炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松或阿奇霉素,重症需静脉给药并监测药物浓度。
低氧血症患儿需氧疗或无创通气,合并呼吸衰竭时需气管插管机械通气,特别注意维持适宜气道压力避免影响体肺分流术效果。
高热量喂养有助于改善心脏功能,可选用强化母乳或特殊配方奶,必要时通过鼻饲或静脉营养支持,同时补充维生素及微量元素。
家长需密切监测患儿呼吸频率及血氧饱和度,避免交叉感染,定期随访心脏超声及胸片评估治疗效果,严格遵医嘱用药及复查。