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早期腰椎结核的症状有哪些

女，55岁

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早期腰椎结核的症状有哪些

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

早期腰椎结核的症状主要有低热、局部疼痛、活动受限、乏力等。腰椎结核的进展通常表现为早期轻微不适逐渐发展为严重功能障碍。
1、低热
午后或夜间出现37.5-38℃低热，可能伴随盗汗，需通过抗结核药物治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、局部疼痛
腰椎部位钝痛或酸痛，久坐久站加重，早期可通过CT或MRI明确病灶范围，治疗需联合链霉素等药物。
3、活动受限
腰部僵硬感导致弯腰转身困难，X线可见椎间隙变窄，需严格卧床配合乙胺丁醇等药物控制病情。
4、乏力
持续性疲倦与食欲减退，血沉加快提示活动性感染，营养支持联合标准化疗方案可改善症状。
出现上述症状应及时排查结核感染，治疗期间需加强高蛋白饮食并避免腰椎负重，定期复查影像学评估疗效。

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