陈旧性下壁心肌梗塞多数情况下病情稳定,但仍需警惕潜在风险。其严重程度主要取决于梗死范围、心脏功能代偿情况及合并症控制状态。
1、梗死范围
小范围梗死对心脏功能影响较小,广泛梗死可能导致持续性心功能下降。
2、心脏代偿
侧支循环建立良好者症状较轻,代偿不足者可出现活动耐量下降或心力衰竭。
3、合并症控制
规范控制高血压、糖尿病等基础疾病可显著改善预后,未控制者易发生再梗死。
4、康复管理
坚持二级预防用药及心脏康复训练有助于维持病情稳定,管理不善可能加重心肌重构。
建议定期复查心电图、心脏超声,遵医嘱使用抗血小板药物和他汀类药物,避免剧烈运动及情绪激动。