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甲减可引起高血压吗

病情描述:

甲减可引起高血压吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

高云副主任医师北京安贞医院

甲减可能引起高血压，甲状腺功能减退症导致代谢率下降、外周血管阻力增加，继而引发血压升高。
1、代谢率下降
甲状腺激素不足导致基础代谢率降低，心脏输出量减少，机体通过升高血压代偿供氧不足。建议定期监测甲状腺功能，遵医嘱使用左甲状腺素钠片调整激素水平。
2、血管阻力增加
甲减患者血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性增强，外周血管收缩导致舒张压升高。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物，同时补充硒元素改善甲状腺功能。
3、血脂异常
甲减常伴随高胆固醇血症，加速动脉粥样硬化进程。需联合阿托伐他汀降脂，配合低碘饮食，控制每日碘摄入量在150微克以内。
4、水钠潴留
粘多糖沉积导致组织间隙水肿，血容量增加引发收缩压升高。利尿剂呋塞米可缓解症状，但须在医生指导下与甲状腺素替代治疗同步进行。
甲减患者应每3个月复查血压及甲状腺功能，日常限制钠盐摄入，适当食用三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。

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