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乳房流脓水是怎么回事

女，27岁

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乳房流脓水是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

乳房流脓水可能与乳腺导管扩张、哺乳期乳腺炎、乳房脓肿、乳腺导管内乳头状瘤等因素有关，需结合临床表现及检查明确诊断。
1. 乳腺导管扩张
乳腺导管扩张多因内分泌紊乱导致导管分泌物淤积，表现为单侧乳头溢液或脓性分泌物。可通过热敷缓解症状，必要时行导管切除术。药物治疗可选用头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
2. 哺乳期乳腺炎
哺乳期乳汁淤积继发细菌感染，常见金黄色葡萄球菌感染，伴随乳房红肿热痛。需排空乳汁并配合抗生素治疗，如青霉素V钾片、克林霉素磷酸酯片、左氧氟沙星片等。
3. 乳房脓肿
乳腺炎未及时治疗可形成局部化脓，触诊有波动感伴发热。需穿刺抽脓或切开引流，配合静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。
4. 乳腺导管内乳头状瘤
良性肿瘤可能导致血性或脓性溢液，需通过乳管镜确诊。建议手术切除病变导管，病理检查排除恶变可能。
出现乳房流脓症状应及时至乳腺外科就诊，避免挤压患处，哺乳期患者需保持乳头清洁并正确哺乳。

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