多发性末梢神经炎的症状主要表现为早期肢体远端感觉异常、进展期运动功能障碍、后期自主神经紊乱及终末期肌肉萎缩。
早期常见手足麻木、蚁走感或针刺感,可能由糖尿病、维生素B1缺乏等引起,需检查血糖并补充营养神经药物如甲钴胺、维生素B1片、硫辛酸。
进展期出现肌力下降、腱反射减弱,可能与重金属中毒或自身免疫疾病有关,需进行肌电图检查并使用免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺。
后期伴随出汗异常、体位性低血压,常见于淀粉样变性或副肿瘤综合征,需针对原发病治疗并配合α受体激动剂。
终末期可见手足小肌肉萎缩,多由长期未控制的糖尿病神经病变导致,需强化血糖管理并辅以康复训练。
建议出现对称性肢体远端症状时尽早就诊神经内科,日常需避免接触有毒物质并保证均衡饮食。