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谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高容易治疗吗

女，40岁

病情描述:

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高容易治疗吗

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高多数情况容易治疗，具体取决于病因，常见原因包括脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。
1、脂肪肝
轻度脂肪肝可通过减重、低脂饮食等生活干预改善，若合并胰岛素抵抗需配合二甲双胍等药物，伴随肝区隐痛或乏力症状时建议完善超声检查。
2、病毒性肝炎
乙型或丙型肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦，可能出现黄疸或腹水，需定期监测病毒载量及肝功能指标。
3、药物性肝损伤
停用肝毒性药物后多可自行恢复，严重者需使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物，常见于抗结核药或抗生素使用后出现恶心、食欲减退等症状。
4、酒精性肝病
戒酒是关键治疗措施，重症需联用美他多辛和糖皮质激素，可能进展为肝硬化，表现为蜘蛛痣或肝掌等体征。
建议避免饮酒及高脂饮食，定期复查肝功能，若指标持续异常需肝病科就诊排查自身免疫性肝炎等少见病因。

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