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肝硬化能活几年呢

病情描述:

肝硬化能活几年呢

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

肝硬化患者的生存期差异较大，主要与肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性及基础病因有关，通常代偿期患者可长期存活，失代偿期生存期显著缩短。
1、代偿期生存
早期肝硬化患者肝功能尚可代偿，通过抗病毒治疗、戒酒等措施，部分患者生存期可达10年以上，需定期监测甲胎蛋白和超声。
2、并发症影响
出现腹水、消化道出血等并发症会缩短生存期，控制门脉高压的药物如普萘洛尔联合内镜治疗，可使部分患者生存期延长至5-8年。
3、原发病治疗
乙肝肝硬化坚持恩替卡韦抗病毒治疗，酒精性肝硬化严格戒酒，可显著改善预后，5年生存率可提高。
4、终末期管理
肝性脑病、肝肾综合征等终末期并发症患者生存期通常不足1年，肝移植是唯一有效治疗手段，术后5年生存率超过70%。
肝硬化患者需严格遵循低盐高蛋白饮食，避免坚硬食物，每3-6个月复查肝功能、凝血功能及影像学检查，及时干预并发症。

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