新生儿黄疸总胆红素值一般不超过12.9mg/dL,实际数值受到日龄、早产与否、喂养方式、溶血性疾病等因素的影响。
出生后24小时内出现黄疸或总胆红素值超过5mg/dL需警惕病理性黄疸,随着日龄增长,生理性黄疸峰值多在出生后3-5天出现。
早产儿肝脏代谢功能不成熟,总胆红素值超过15mg/dL即需干预,其黄疸持续时间可能比足月儿延长2-3周。
母乳喂养儿可能出现母乳性黄疸,总胆红素值可持续升高至10-15mg/dL,但一般不会引起胆红素脑病等严重并发症。
ABO溶血或Rh溶血会导致胆红素值迅速上升,超过20mg/dL时需立即进行光疗或换血治疗,可能伴随贫血、肝脾肿大等症状。
建议家长每日观察新生儿皮肤黄染范围变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,若发现四肢或手足心出现黄染应立即就医检查。