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食道肿瘤一般如何治

女，57岁

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食道肿瘤一般如何治

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

食道肿瘤可通过内镜下切除、放疗、化疗、手术等方式治疗。食道肿瘤通常由长期吸烟饮酒、胃食管反流、巴雷特食管、遗传因素等原因引起。
1、内镜下切除
早期黏膜层肿瘤可采用内镜黏膜切除术，创伤小且恢复快，适用于肿瘤直径小于2厘米且未侵犯肌层的情况。
2、放疗
放射治疗适用于中晚期患者或手术禁忌者，可单独使用或联合化疗，常见副作用包括放射性食管炎和吞咽疼痛。
3、化疗
常用方案含顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等药物，多用于术前新辅助治疗或术后辅助治疗，可缩小肿瘤体积并控制转移。
4、手术治疗
进展期患者需行食管部分切除术，根据肿瘤位置选择经胸或经腹入路，术后可能需胃肠造瘘维持营养。
确诊后应戒烟戒酒，选择流质或半流质饮食，少食多餐避免呛咳，定期复查胃镜监测复发情况。

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