蛇缠腰是带状疱疹的俗称,属于由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。带状疱疹的病程可分为轻度皮肤损害、神经痛、继发感染及罕见并发症。
水痘-带状疱疹病毒潜伏感染后复发是直接病因,免疫力下降时病毒沿神经扩散。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物。
病毒破坏神经节导致神经炎症,表现为针刺样或灼烧样疼痛。营养神经治疗可选用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺注射液等药物。
病毒侵犯皮肤形成红斑水疱,常呈带状分布。局部可外用喷昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂、阿昔洛韦凝胶预防继发感染。
糖尿病、肿瘤等基础疾病或疲劳应激导致免疫功能减退。免疫调节可选用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等药物。
发病期间应保持皮损清洁干燥,避免抓挠,疼痛明显时可冷敷缓解。高龄及免疫力低下患者建议尽早就医,预防带状疱疹后神经痛等并发症。