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吃了黄体酮月经还没来怎么办

女，61岁

病情描述:

吃了黄体酮月经还没来怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

吃了黄体酮月经还没来可通过调整用药、检查妊娠、评估内分泌、排查器质性疾病等方式处理。月经延迟可能由药物反应、妊娠、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等原因引起。
1、调整用药：
黄体酮剂量不足或用药时间短可能导致效果不佳，需复查医生调整方案。伴随乳房胀痛等撤退性出血前兆时，可继续观察。
2、检查妊娠：
妊娠会抑制子宫内膜脱落，需优先进行血HCG检测排除。若确诊妊娠，须立即停用黄体酮并遵医嘱处理。
3、评估内分泌：
多囊卵巢综合征等疾病会导致激素紊乱，表现为月经稀发、痤疮等症状。需完善性激素六项和超声检查，确诊后可服用短效避孕药调节周期。
4、排查器质性疾病：
宫腔粘连、子宫内膜结核等器质病变会阻碍内膜脱落，需通过宫腔镜等检查确诊。根据病因选择宫腔粘连分离术或抗结核治疗。
建议记录基础体温监测排卵情况，避免过度节食或剧烈运动，若停药两周仍无月经需及时复诊。

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