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高脂血症性胰腺炎怎么办

病情描述:

高脂血症性胰腺炎怎么办

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折剑青副主任医师西安交通大学第一附属医院

高脂血症性胰腺炎可通过调整饮食结构、药物治疗、血脂净化、手术治疗等方式治疗。高脂血症性胰腺炎通常由甘油三酯水平过高、酗酒、糖尿病控制不佳、遗传性高脂血症等原因引起。
1、调整饮食结构
减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入，每日脂肪摄入控制在总热量20%以下，增加膳食纤维和优质蛋白摄入。急性期需禁食，恢复期采用低脂流质饮食。
2、药物治疗
使用非诺贝特降低甘油三酯，胰岛素控制血糖，乌司他丁抑制胰酶活性。高脂血症性胰腺炎可能与脂蛋白代谢异常、胰岛素抵抗等因素有关，通常表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐等症状。
3、血脂净化
血浆置换可快速降低血甘油三酯水平，适用于甘油三酯超过11.3mmol/L的重症患者。高脂血症性胰腺炎可能与酗酒、暴饮暴食等因素有关，通常表现为淀粉酶升高、代谢性酸中毒等症状。
4、手术治疗
出现胰腺坏死感染时需行坏死组织清除术，胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者行内镜下逆行胰胆管造影术。
患者需长期监测血脂水平，避免饮酒和高脂饮食，规律进行有氧运动，肥胖者需控制体重在正常范围。

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