权威问答
糖尿病人脚发麻发黑可能由周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足溃疡、感染等原因引起，需通过控制血糖、改善循环、清创抗感染等方式治疗。
长期高血糖损伤神经髓鞘，导致双足对称性麻木刺痛，可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等营养神经药物。
血管内皮受损引发足部供血不足，表现为足背动脉搏动减弱伴皮肤发凉发黑，需联合阿司匹林、贝前列素钠、西洛他唑改善微循环。
神经血管双重病变导致足部感觉减退，易受外力损伤形成难以愈合的创面，表现为局部组织坏死发黑，需专业清创并外用重组人表皮生长因子凝胶。
足部破溃后继发厌氧菌感染，可能出现湿性坏疽伴恶臭，需静脉注射头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星等广谱抗生素控制感染。
糖尿病患者出现足部异常需立即就诊，日常保持足部清洁干燥，避免赤足行走，定期进行下肢血管及神经筛查。
2025-10-25
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