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糖尿病并发症皮肤痒

男，44岁

病情描述:

糖尿病并发症皮肤痒

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病并发症皮肤痒可能由血糖控制不佳、周围神经病变、皮肤感染、微循环障碍等原因引起，可通过药物控制、局部护理、抗感染治疗、改善微循环等方式缓解。
1. 血糖控制不佳
长期高血糖导致皮肤组织脱水干燥，刺激神经末梢引发瘙痒。需监测血糖并调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖药。
2. 周围神经病变
高血糖损伤周围神经导致异常感觉，表现为对称性瘙痒。可应用甲钴胺修复神经，配合加巴喷丁缓解症状，严重时需胰岛素强化治疗。
3. 皮肤感染
糖尿病患者易继发真菌或细菌感染，常见于皮肤皱褶处。需进行病原学检查后选用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等针对性治疗，同时加强血糖管理。
4. 微循环障碍
毛细血管基底膜增厚导致皮肤营养缺乏，引发顽固性瘙痒。可应用胰激肽原酶改善微循环，配合维生素E软膏局部保湿。
建议糖尿病患者每日检查皮肤状况，避免抓挠损伤，选择棉质透气衣物，沐浴后及时涂抹无刺激保湿剂以预防瘙痒加重。

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