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右边坐骨神经痛是怎么回事

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右边坐骨神经痛是怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

右边坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、骶髂关节紊乱等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根是常见病因，表现为下肢放射性疼痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物。
2、梨状肌综合征
梨状肌痉挛卡压坐骨神经导致疼痛，常伴臀部压痛。热敷和拉伸有助于缓解，严重时可注射利多卡因配合泼尼松龙治疗。
3、脊柱退行性变
椎管狭窄或骨赘形成刺激神经，多见于中老年人。康复训练结合营养神经药物如维生素B1片、腺苷钴胺片有一定改善作用。
4、骶髂关节紊乱
关节错位牵拉神经引发症状，需手法复位配合超短波治疗。慢性疼痛者可使用洛索洛芬钠片缓解炎症反应。
避免久坐久站，睡眠时保持脊柱中立位，适度进行游泳等低冲击运动有助于预防症状加重。

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