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小儿发烧需不需要药物治疗

男，5岁

病情描述:

小儿发烧需不需要药物治疗

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桑桂梅副主任医师新乡医学院第一附属医院

小儿发烧多数情况无须药物治疗，体温低于38.5℃时可通过物理降温缓解，主要干预方式包括温水擦浴、减少衣物、补充水分、观察精神状态。
1、物理降温
体温38.5℃以下建议优先物理降温，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴。家长需每30分钟复测体温并记录变化。
2、药物干预
体温超过38.5℃或伴明显不适时可遵医嘱使用退热药，常用药物包括对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液、小儿退热栓，家长需严格按体重计算剂量。
3、病因识别
持续发热超过72小时或出现嗜睡、抽搐需就医，可能与急性中耳炎、幼儿急疹等感染有关，表现为耳痛、皮疹等症状，需血常规等检查明确病因。
4、护理要点
保持室内通风，每日饮水量不少于800毫升，可少量多次饮用温开水或口服补液盐，避免包裹过厚影响散热。
发热期间建议选择米汤、苹果泥等易消化食物，若出现拒食或尿量减少应及时就诊，避免擅自使用抗生素或交替服用不同退热药。

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