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前列腺炎勃起不坚

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前列腺炎勃起不坚

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

前列腺炎可能导致勃起功能障碍，常见原因包括炎症刺激、心理压力、激素水平异常和神经损伤。
1. 炎症刺激
前列腺炎症可直接刺激周围神经，导致勃起不坚。治疗需针对前列腺炎使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素或多西环素，配合温水坐浴缓解症状。
2. 心理压力
慢性前列腺炎带来的疼痛和排尿不适可能引发焦虑，影响性功能。心理疏导和盆底肌训练有助于改善，必要时可短期使用西地那非等药物辅助。
3. 激素异常
长期炎症可能干扰睾酮分泌，建议检测性激素水平。若存在低下可考虑十一酸睾酮等补充治疗，同时需控制原发炎症。
4. 神经损伤
严重前列腺炎可能损伤盆腔神经，表现为持续性勃起障碍。需联合使用甲钴胺营养神经，严重者需阴茎血管手术干预。
建议避免久坐和辛辣饮食，保持适度运动，症状持续应尽早就医评估前列腺特异性抗原和超声检查。

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