糖尿病急性并发症可通过胰岛素治疗、补液纠正电解质紊乱、病因治疗及重症监护等方式干预。
1、胰岛素治疗
糖尿病酮症酸中毒需持续静脉输注短效胰岛素,配合血糖监测调整剂量,可选用门冬胰岛素或赖脯胰岛素等速效类似物。
2、补液纠酸
严重脱水患者需快速补充生理盐水,同时纠正低钾血症等电解质紊乱,必要时补充碳酸氢钠改善代谢性酸中毒。
3、病因处理
感染诱发者需用抗生素控制感染,如头孢曲松;心肌梗死等应激因素需同步处理原发病。
4、重症监护
高渗性昏迷患者需转入ICU监测生命体征,必要时进行机械通气或血液净化治疗。
急性期稳定后需调整长期降糖方案,每日监测血糖并定期复查糖化血红蛋白,预防并发症复发。