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孩子一直发烧38.5度左右不退怎么办

女，50岁

病情描述:

孩子一直发烧38.5度左右不退怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

孩子持续发热38.5度可能由病毒感染、细菌感染、脱水或中暑等原因引起，可通过物理降温、补液、药物干预及就医检查等方式处理。
1. 病毒感染
儿童呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常见原因，表现为反复发热伴咳嗽流涕。建议家长保持室内通风，使用对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬滴剂或小儿柴桂退热颗粒控制体温。
2. 细菌感染
扁桃体炎或中耳炎等细菌感染会导致持续发热，可能伴随咽痛或耳部不适。家长需观察孩子精神状态，医生可能建议阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或阿奇霉素干混悬剂治疗。
3. 脱水
发热时水分蒸发加快易致脱水，表现为尿量减少或口唇干燥。家长需每15分钟喂食5-10毫升口服补液盐，配合温水擦浴物理降温，必要时使用开塞露缓解便秘。
4. 中暑
高温环境下长时间暴露可能引发体温调节失衡，需立即转移到阴凉处，用温水擦拭大血管走行区域，同时监测体温变化，若持续高热需急诊处理。
发热期间建议少量多次饮用温开水，选择小米粥、蒸苹果等易消化食物，体温超过39度或持续72小时不退需及时儿科就诊。

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