宫颈腺癌早期发现可通过手术、放疗、化疗等综合治疗实现临床治愈,预后与分期、病理类型及个体差异密切相关。
1、早期治疗
IA1期患者行宫颈锥切术或全子宫切除术,5年生存率较高,术后需定期随访HPV检测及阴道镜检查。
2、中晚期干预
IIB期以上需同步放化疗,常用顺铂联合体外放疗,可能伴随放射性肠炎、骨髓抑制等不良反应。
3、靶向治疗
复发转移患者可考虑贝伐珠单抗等抗血管生成药物,联合紫杉醇方案可延长无进展生存期。
4、免疫疗法
PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性患者,需监测免疫相关不良反应如甲状腺功能异常。
治疗后需保持规律复查,注意营养均衡及适度运动,避免吸烟等危险因素以降低复发概率。